梅宮辰夫は十二指腸乳頭部がん、松方弘樹は脳悪性リンパ腫と診断

十二指腸乳頭部がん「非常に難度の高い手術」

　今年9月、梅宮アンナ（44）が父・梅宮辰夫のがんを公表。6月に全身のかゆみ、黄疸の異変を感じ、検査の結果、十二指腸乳頭部がんの初期と告知された。7月に十二指腸と胆のうのすべて、すい臓と胃の一部を摘出する12時間に及ぶ大手術を受けた。退院後は自宅療養を続けていたが、11月に入って仕事に復帰した。

　十二指腸は胃と小腸をつなぐ約30cmの消化管。そのうち、胆のうとすい臓から出た分泌液が合流して流れ込むのが十二指腸乳頭部。

「梅宮さんがかかったのは、胆道がんの一種。当院で扱うのは年間10例弱ですが、内視鏡で見える位置なので、比較的昔から認知されているがんではあります」

　と、国立がん研究センターの島田和明先生。標準的な治療は胆管、胆のう、すい臓の十二指腸側にあたるすい頭部、十二指腸の切除だという。

「十二指腸乳頭部にがんができた場合、周囲への広がりが懸念されるので、早期でも外科手術が推奨されています。肝胆膵外科学会では非常に難度の高い手術とされており、合併症が多く大変な手術ですが、すい臓がんに比べたら予後は比較的良好といわれています」

　梅宮のように、黄疸による発見が多いのも特徴だ。

「手遅れで手術ができない例は、すい臓がんよりはずっと少ないです。がんになる原因はさまざま。黄疸が出ると末期がんだと思い込む人がいますが、結石などでも起こります。必ずしもがんとは限らないので、いたずらに絶望せず、きちんと診断を受けることです」